Ischialgie/ischias

Ischialgie, vaak aangeduid als ischias, is een aandoening waarbij de heupzenuw (nervus ischiadicus) geïrriteerd of bekneld raakt, wat leidt tot pijn die uitstraalt van de lage rug naar de bil en langs de achterkant van het been. Ischias wordt meestal veroorzaakt door een probleem in de wervelkolom, zoals een hernia, die druk uitoefent op de zenuw.

De meest voorkomende symptomen van ischias zijn scherpe, brandende pijn die begint in de lage rug of bil en naar beneden straalt langs de achterkant van het been, soms tot in de voet. Deze pijn kan variëren van mild tot ernstig en kan verergeren bij hoesten, niezen, of langdurig zitten. Andere symptomen zijn gevoelloosheid, tintelingen (zoals een “slapend” gevoel), en spierzwakte in het aangedane been. In ernstige gevallen kan er sprake zijn van verlies van controle over de blaas of darmen, wat medische spoed vereist.

Ischias wordt meestal veroorzaakt door druk op de heupzenuw door een hernia van de tussenwervelschijf, waarbij het uitpuilen van de schijf tegen de zenuw drukt. Andere oorzaken zijn spinale stenose (vernauwing van de wervelkolom), spondylolisthesis (een wervel die uit positie schuift), of piriformis syndroom (waarbij de piriformis-spier in de bil de zenuw irriteert). In sommige gevallen kan ischias worden veroorzaakt door een tumor of infectie, maar dit is zeldzaam.

Bepaalde risicogroepen zijn vatbaarder voor het ontwikkelen van ischias. Dit zijn onder andere mensen van middelbare leeftijd, vooral tussen 30 en 50 jaar, en mensen die fysiek belastende werkzaamheden verrichten, zoals tillen of draaien van de rug. Overgewicht en een sedentaire levensstijl kunnen ook bijdragen aan de ontwikkeling van ischias, net als een slechte houding of onvoldoende lichaamsbeweging.

Het behandelen van ischias richt zich vaak op het verminderen van de pijn en het aanpakken van de onderliggende oorzaak. Behandelingsopties kunnen variëren van rust, pijnstillers en ontstekingsremmers tot fysiotherapie gericht op het versterken van de rugspieren en het verbeteren van de houding. In sommige gevallen kan epidurale injectie of chirurgie nodig zijn om de druk op de zenuw te verlichten. Vroege interventie en het volgen van een behandelplan kunnen helpen om de symptomen te verminderen en de mobiliteit te herstellen.